Es el abuso en la infancia un predictor de futura patología funcional digestiva?

Por abusos entendemos manifestaciones tales como exhibicionismo, abuso de caricias o contacto, abuso físico o violencia, y penetración o violación.

Muchos estudios han demostrado que el abuso se asocia con un riesgo incrementado de  dolores abdominales y trastornos funcionales GI

No esta claro si el abuso se halla con mayor proporción en personas con trastornos funcionales en relación con los enfermos organicos aunque en las muestras clinicas son encontrados abusos mas graves, en una proporción mayor en pacientes con síndrome de intestino irritable en relación con pacientes que tienen diagnostico gastrointestinal inflamatorio ( colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn)

Las altas frecuencias de abuso infantiles no son exclusivas de pacientes con trastornos funcionales GI.

Tambien son reportadas por pacientes con condiciones funcionales cronicas no GI o con dolor recurrente, por ejemplo dolor pélvico, dolor de cabeza, fibromialgia, asi como muchos otros trastornos físicos y psicológicos en la edad adulta.

Ademas, las experiencias de abuso afectan los resultados de salud, asi que pacientes con historiales de abuso reportan dolor mas severo, mayor angustia psicológica, un mayor deterioro en su vida cotidiana y una mayor frecuencia de visitas al medico que los pacientes con GI sin un historial de abuso.

Por ultimo, cabe señalar que estas conclusiones se cetran en abusos graves como los  multiples y abuso físico que pone en peligro la vida, en lugar de otras formas de abuso.

 

FUENTE : ROMA 3, trastornos gastointestinales funcionales Dogmon Asociates, Inc. McLean, Virginia

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